Побочное действие лекарств. Часть 1.

Побочное действие лекарственных средств

I. Полиорганные нарушения

А. Анафилактические и анафилактоидные реакции: декстран; демеклоциклин; иммуноглобулин для в/в введения; ингибиторы АПФ, особенно на фоне гемодиализа; инсулины; комплекс декстран—железо; лидокаин; пенициллины; прокаин; рентгеноконтрастные средства; стрептомицин; сульфобромофталеин; цефалоспорины

Б. Васкулит: аллопуринол; гидантоины; пенициллины; пропилтиоурацил; сульфаниламиды; тиазидные диуретики

В. Волчаночный синдром: аспарагиназа; ацебутолол; барбитураты; блеомицин; гидралазин; изониазид; йод; метилдофа; прокаинамид; пропилтиоурацил; сульфаниламиды; тиамазол; фенитоин; фенолфталеин; хинидин; цефалоспорины

Г. Злокачественный нейролептический синдром и злокачественная гипертермия: миорелаксанты; нейролептики

Д. Лихорадка: аминосалициловая кислота; амфотерицин B; иммуноглобулин для в/в введения; карбенициллин; нейролептики; новобиоцин; памидронат натрия; пенициллины; стрептокиназа; H₁-блокаторы

Е. Отек Квинке: ингибиторы АПФ; пенициллины

Ж. Сывороточная болезнь: аспирин; бета-лактамные антибиотики; препараты, содержащие сульфонамидную группу; пропилтиоурацил; стрептокиназа; стрептомицин

II. Эндокринные нарушения

А. Галакторея и аменорея: домперидон; метилдофа; метоклопрамид; резерпин; трициклические антидепрессанты; фенотиазины

Б. Гинекомастия: антагонисты кальция; гризеофульвин; изониазид; кломифен; метилдофа; резерпин; сердечные гликозиды; спиронолактон; тестостерон; фенитоин; эстрогены; этионамид

В. Гипотиреоз или тиреотоксикоз: амиодарон; ацетазоламид; димеркапрол; йод; клофибрат; колестипол; литий; никотиновая кислота; пероральные контрацептивы; препараты золота; препараты, содержащие сульфонамидную группу; сульфобромофталеин; толбутамид; фенилбутазон; фениндион; фенитоин; фенотиазины (при длительном применении); хлорпропамид

Г. Нарушения половой функции

1. Нарушения эякуляции: бетанидин; гуанетидин; дебризохин; тиоридазин

2. Приапизм: тразодон

3. Снижение полового влечения и потенции: бета-адреноблокаторы; диуретики; клонидин; литий; метилдофа; нейролептики; пероральные контрацептивы; транквилизаторы и снотворные

4. Угнетение сперматогенеза и оогенеза: цитостатики

Д. Обратимая надпочечниковая недостаточность: бусульфан; кетоконазол; этомидат

Е. Рак влагалища: диэтилстильбэстрол (если мать принимала его во время беременности)

III. Нарушения обмена веществ

А. Гипербилирубинемия: новобиоцин; рифампицин

Б. Гипергликемия: аспарагиназа; диазоксид; кортикостероиды; никотиновая кислота; пентамидин; пероральные контрацептивы; соматропин; тиазидные диуретики; фенитоин; фуросемид; хлорталидон; энкаинид; этакриновая кислота

В. Гипогликемия: инсулины; октреотид; пентамидин; пероральные сахаропонижающие средства; хинин

Г. Гиперкалиемия: амилорид; гепарин; ингибиторы АПФ; калий (калийсодержащие препараты, например калиевая соль бензилпенициллина, и препараты калия, в том числе заменители поваренной соли); литий; НПВС; пентамидин; сердечные гликозиды (гликозидная интоксикация); спиронолактон; суксаметония хлорид; триамтерен; триметоприм; циклоспорин; цитостатики

Д. Гипокалиемия: адреностимуляторы и симпатомиметики; амфотерицин B; бикарбонат натрия; гентамицин; диуретики; инсулины; карбеноксолон; минералокортикоиды, некоторые глюкокортикоиды; осмотические средства (маннитол, мочевина); препараты витамина B₁₂; слабительные (злоупотребление); теофиллин; тетрациклин (метаболиты)

Е. Гиперкальциемия: антацидные средства; кальцитонин; препараты витамина D; тиазидные диуретики

Ж. Гиперурикемия: аспирин (< 3 г/сут); парентеральное питание; пиразинамид; тиазидные диуретики; фруктоза (при в/в введении); фуросемид; хлорталидон; циклоспорин; цитостатики; этакриновая кислота

З. Гипонатриемия

1. Вследствие гипергидратации: винкристин; десмопрессин; диуретики; иммуноглобулин для в/в введения; карбамазепин; нейролептики; октреотид; хлорпропамид; циклофосфамид

2. Вследствие потери натрия: диуретики; клизмы; маннитол

И. Метаболический ацидоз: ацетазоламид; метформин; паральдегид (метаболиты); салицилаты; спиронолактон; фенформин

К. Обострение порфирии: барбитураты; глутетимид; гризеофульвин; мепробамат; пероральные контрацептивы; препараты, содержащие сульфонамидную группу; рифампицин; фенитоин; хлордиазепоксид; хлорпропамид; эстрогены и прогестагены

IV. Поражение кожи

А. Алопеция: бета-адреноблокаторы; гепарин; интерфероны; колхицин; литий; пероральные контрацептивы (отмена); ретиноиды; флуконазол; цитостатики; этионамид

Б. Геморрагическая сыпь (см. также Гематологические нарушения, Тромбоцитопения): аспирин; кортикостероиды

В. Гиперпигментация: блеомицин; бусульфан; кортикотропин; пероральные контрацептивы; препараты золота; ретинол (гипервитаминоз A); фенотиазины; хлорохин и другие противомалярийные средства; циклофосфамид

Г. Гипертрихоз: миноксидил; фенитоин; циклоспорин

Д. Контактный дерматит: антимикробные средства; ланолин; местные анестетики; спермициды (кремы, пенящиеся растворы)

Е. Крапивница: аспирин; барбитураты; иммуноглобулин для в/в введения; каптоприл; пенициллины; препараты, содержащие сульфонамидную группу; эналаприл

Ж. Некроз кожи: варфарин

З. Полиморфная экссудативная эритема, синдром Стивенса—Джонсона, синдром Лайелла: аллопуринол; барбитураты; вальпроевая кислота; дапсон; имидазолы; йод; карбамазепин; кодеин; ламотригин; налидиксовая кислота; пенициллины; пироксикам; салицилаты; сульфаниламиды; тетрациклины; тиазидные диуретики; токаинид; фенилбутазон; фенитоин; фенолфталеин; хлорпропамид; цефалоспорины; этосуксимид

И. Поражение ногтей: пеницилламин; ретиноиды; тетрациклины

К. Синдром Рейно: алкалоиды спорыньи; бета-адреноблокаторы; блеомицин

Л. Сыпь, похожая на красный плоский лишай: аминосалициловая кислота; метилдофа; препараты золота; противомалярийные средства; фенотиазины; хлорпропамид

М. Сыпь (другие виды): аллопуринол; ампициллин; барбитураты; индапамид; каптоприл; метилдофа; фенитоин

Н. Угри обыкновенные и угревидная сыпь: андрогены и анаболические стероиды; бромиды; изониазид; йод; кортикостероиды; пероральные контрацептивы; триметадион

О. Узловатая эритема: пенициллины; пероральные контрацептивы; препараты, содержащие сульфонамидную группу

П. Фиксированная токсидермия: барбитураты; каптоприл; препараты, содержащие сульфонамидную группу; салицилаты; фенилбутазон; фенолфталеин; фоскарнет (язвы на половом члене); хинин

Р. Фототоксические и фотоаллергические реакции: гризеофульвин; каптоприл; налидиксовая кислота; НПВС; пероральные контрацептивы; производные сульфанилмочевины; сульфаниламиды; тетрациклины (особенно демеклоциклин); тиазидные диуретики; фенотиазины; фуросемид; хлордиазепоксид; H₁-блокаторы

С. Эритродермия: барбитураты; пенициллины; препараты золота; сульфаниламиды; фенилбутазон; фенитоин; хинидин

V. Гематологические нарушения

А. Агранулоцитоз (см. также Панцитопения): априндин; индометацин; каптоприл; карбимазол; клозапин; оксифенбутазон; препараты золота; пропилтиоурацил; сульфаниламиды; тиамазол; тиклопидин; толбутамид; ТМП/СМК; трициклические антидепрессанты; фенилбутазон; фенотиазины; хлорамфеникол; цефотаксим; цитостатики

Б. Аплазия эритроидного ростка (парциальная красноклеточная аплазия): азатиоприн; изониазид; фенитоин; хлорпропамид

В. Гемолитическая анемия: аминосалициловая кислота; дапсон; изониазид; инсулины; леводофа; мелфалан; метилдофа; мефенамовая кислота; пенициллины; прокаинамид; рифампицин; сульфаниламиды; фенацетин; хинидин; хлорпромазин; цефалоспорины

Г. Гемолитическая анемия при недостаточности Г-6-ФД: аминосалициловая кислота; аскорбиновая кислота; аспирин; дапсон; налидиксовая кислота; нитрофурантоин; препараты витамина K; пробенецид; прокаинамид; противомалярийные средства; сульфаниламиды; ТМП/СМК; фенацетин; хинидин; хлорамфеникол

Д. Лейкоцитоз: кортикостероиды; литий

Е. Мегалобластная анемия: закись азота (при частом или длительном применении); метотрексат; пентамидин; пероральные контрацептивы; пириметамин; примидон; триамтерен; триметоприм; фенитоин; фенобарбитал

Ж. Нарушения свертывания крови: вальпроевая кислота; кеторолак; латамоксеф; мезлоциллин; пиперациллин; цефамандол; цефоперазон

З. Панцитопения (апластическая анемия): зидовудин; калия перхлорат; карбамазепин; карбимазол; мепакрин; мефенитоин; оксифенбутазон; препараты золота; пропилтиоурацил; сульфаниламиды; тиазидные диуретики; тиамазол; триметадион; фелбамат; фенилбутазон; фенитоин; хлорамфеникол; цитостатики

И. Тромбоцитопения (см. также Панцитопения): аспирин; ацетазоламид; гепарин; гидантоины; дигитоксин; изониазид; индометацин; карбамазепин; карбенициллин; латамоксеф; метилдофа; новобиоцин; оксифенбутазон; препараты золота; тиазидные диуретики; тикарциллин; ТМП/СМК; фенилбутазон; фуросемид; хинидин; хинин; хлорпропамид; хлорталидон

К. Увеличение лимфоузлов: примидон; фенитоин

Л. Эозинофилия: аминосалициловая кислота; имипрамин; метотрексат; нитрофурантоин; прокарбазин; сульфаниламиды; триптофан; хлорпропамид; эритромицина эстолат

VI. Сердечно-сосудистые нарушения

А. Артериальная гипертония: адреностимуляторы и симпатомиметики; ингибиторы МАО; клонидин (отмена); кортикостероиды; кортикотропин; НПВС; пероральные контрацептивы; трициклические антидепрессанты; циклоспорин

Б. Артериальная гипотония: амиодарон; антагонисты кальция; диуретики; леводофа; морфин; нитроглицерин; переливание цитратной крови; препараты интерлейкина-2; протамина сульфат; фенотиазины; хинидин

В. Боль в груди (неишемическая): блеомицин

Г. Нарушения ритма и проводимости: адреностимуляторы и симпатомиметики; антиаритмические средства; астемизол; атропин; бета-адреноблокаторы; верапамил; гуанетидин; даунорубицин; доксорубицин; ингибиторы АХЭ; кетансерин; клонидин; литий; метилдофа; папаверин; пентамидин; пробукол; сердечные гликозиды; теофиллин; терфенадин; тиреоидные гормоны; трициклические антидепрессанты; фенотиазины (особенно тиоридазин); цизаприд; эметина гидрохлорид; эритромицин

Д. Перикардит и перикардиальный выпот: гидралазин; миноксидил; метисергид; прокаинамид; эметина гидрохлорид

Е. Сердечная недостаточность: адреностимуляторы и симпатомиметики; антагонисты кальция; бета-адреноблокаторы; даунорубицин; диазоксид; доксорубицин; индометацин; карбеноксолон; кортикостероиды; литий; маннитол; миноксидил; сульфаниламиды; фенилбутазон; фенотиазины; эметина гидрохлорид; эстрогены

Ж. Стенокардия: альфа-адреноблокаторы; бета-адреноблокаторы (отмена); вазопрессин; гидралазин; метисергид; миноксидил; окситоцин; суматриптан; тиреоидные гормоны (передозировка); эрготамин

З. Тромбоэмболия: пероральные контрацептивы.