Артериальной гипертонией у взрослых считают, когда уровень артериального давления (АД) равно или превышает 140/90 мм рт. ст. Более чем у 90% больных выявить причину артериальной гипертонии не удается. Такая гипертония называется ессенциальной (гипертоническая болезнь). Примерно у 80% больных гипертоническая болезнь проявляется мягкой артериальной гипертонией, при которой диастолическое давление составляет 90-104 мм рт. ст., у остальных диастолическое давление 105-114 мм рт. ст., или выраженная > 115 мм рт. ст. Злокачественная гипертония характеризуется стремительно прогрессирующим повышением артериального давления с повреждением сосудов сетчатки (кровоизлияние, экссудаты или отек зрительных нервов). Br. Med. J. 292: 235,1996, диастолическое давление превышает 140 мм рт. ст.
Менее чем у 10% больных выявляется симптоматическая (вторичная) гипертония, вызванная причинами, которые удается диагностировать (заболевания сосудов или паренхимы почек, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, гиперпаратиреоз, коартация аорты, длительный прием противозачаточных или глюкокортикоидных препаратов. Систолической артериальной гипертонией называют повышение систолического артериального давления > 160 мм рт. ст., если при этом диастолическое менее 90 мм рт. ст. Систолическая артериальная гипертония считается доказанным фактором риска цереброваскулярных заболеваний и ИБС. Cardiovasc.Clin. 20:65, 1990.
